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医疗纠纷协议书

时间:2024-03-05 18:56:24
医疗纠纷协议书13篇

医疗纠纷协议书13篇

在学习、工作生活中,我们都跟协议有着直接或间接的联系,签订协议可以使双方受到法律的保护。协议到底怎么写才合适呢?以下是小编精心整理的医疗纠纷协议书,仅供参考,大家一起来看看吧。

  医疗纠纷协议书 篇1

一、个人医疗纠纷协议书的范本

甲方:某某乙方:某某。鉴于患者某某曾于某年某月某日至某年月日在甲方处诊治疾病,甲、乙双方因患者医疗问题发生纠纷,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》以及相关法律法规的规定,经充分协商,达成如下协议。

1、甲方同意于本协议生效后三日内向乙方一次性(或分期)支付补偿费折合人民币元;乙方收到甲方给付的补偿费后,向甲方出具书面收款凭证。

2、在甲方支付补偿费后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有纠纷即告终结。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,或要求任何第三方追究甲方的责任,不得以本协议作为其主张权利的依据;乙方并承诺不会从事或者散布任何可能影响甲方名誉的`行为,否则乙方应无条件返还甲方支付的补偿费,并向甲方支付补偿费一倍的违约金。

3、本协议一式三份,甲、乙双方和人民调解委员会各持一份,自双方授权代表签字盖章之日起生效。

二、个人医疗纠纷产生的原因

医疗纠纷通常是由医疗过错和过失引起的。医疗过失是医务人员在诊断护理过程中所存在的失误。医疗过错是 ……此处隐藏6049个字……

现住:

身份证号:

法定代理人:xxx,女,xxxx年x月x日生,

住址同上,系xxx之生母。身份证号:

患者XX,X性,XX岁,于XXXX年X月X日因“”来甲方处XX科就诊。

乙方来甲方处提出对患者家属给予一定经济补助,但拒绝病患进行医疗事故鉴定,并认同甲方关于XXX不属于医疗事故的观点,为不影响甲方正常医疗秩序,甲方考虑到乙方经济困难,同意给予一定补助,乙方认同此纠纷不属于医疗差错事故,经双方协商,自愿达成如下协议共同遵守:

1、甲方给予乙方经济补助人民币XX元(¥00元),该补助费包含乙方的医疗费、误工及生活补助等一切费用。在本协议依法签订生效后由甲方一次性支付给乙方。

2、本协议构成甲乙双方就本案医疗争议达成的最终处理协议,取代以前双方所有的往来信函(包括电子邮件、传真)、谈判、会谈、电话交谈、备忘录等。达成本协议书后,乙方不得再纠缠、扰乱甲方正常的'办公秩序,不得再提出任何经济补助要求,双方之间纠纷全部处理完毕。

3、甲乙双方确认,本协议系双方充分协商的结果。在此过程中,不存在任何欺诈、胁迫、显失公平、重大误解、乘人之危等情形。

4、自本协议生效之日起,乙方、乙方委托代理人及乙方的其他亲属,不得向包括新闻媒体在内的任何第三方透露双方的医疗争议及本协议内容。

5、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力,自甲、乙双方签字盖章之日起生效。

甲方:xxxx医院(盖章)

授权代表(签字):

乙方:

法定代理人(签字并捺手印):

______年____月____日

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