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医院住院病人请假条

时间:2023-07-11 21:29:21
医院住院病人请假条9篇

医院住院病人请假条9篇

在人们往来密切的生活中,我们最离不开的就是请假条了,请假条要简洁明了,写清楚原因、请假的起止时间。那么,怎么去写请假条呢?以下是小编精心整理的医院住院病人请假条,仅供参考,欢迎大家阅读。

医院住院病人请假条1

住院部:

患者(住床)因个人原因,需要临时请假外出(请假原因:回家、工作、吃饭、购物、及其他),请假时间为:xx年xx月xx日点分至xx年xx月xx日点分。当班医生或当班护士强烈要求我留院,并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险,院方已完善告知义务,本人保证住院期间每天上午8:00前到医院配合医生查房,患者外出期间造成的一切后果责任自负,与医院无关。

与患者关系:

联系电话:

请假人:

  20xx年xx月xx日

医院住院病人请假条2

*医院泌尿外科住院部:

我是泌尿外科住院病人,以病收住入院接受治疗,今天因外出,时间至,请假外出离院或未按时回病区,所发生的一切意外事故和病情变化或加重,概由患者本人负责,于贵院无关,特申请请假外出。

值班医生:

值班护士:

请假人:

  20xx年x月x日

医院住院病人请假条7

住院部:

患者xxx因个人原因,需要临时请假外出(请假原因:回家、工作、吃饭、购物、及其他),请假时间为:xx年xx月xx日点分至xx年xx月xx日点分。当班医生或当班护士强烈要求我留院,并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险,院方已完善告知义务,本人保证住院期间每天上午8:00前到医院配合医生查房,患者外出期间造成的一切后果责任自负,与医院无关。

  xxx

  20xx年x月x日

医院住院病人请假条8

尊敬的:

我是xx科,xx患者,xx住院号,因个人原因要求请假,离院后发生一切意外与院方无关,后果自负。

患者家属签名:

医护人员签名:

患者签名:

返院时间:20xx年xx月xx日xx时xx分

离院时间:20xx年xx月xx日xx时xx分

医院住院病人请假条9

尊敬的xx:

我是xx科,患者xxx,住院xx号,因个人原因要求请假,离院后发生一切意外与院方无关,后果自负。

离院时间:xx年x月xx日x时xx分

患者签名:

患者家属签名:

医护人员签名:

返院时间:xx年x月xx日x时xx分

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